指定申請・変更届等の様式一覧（ダウンロード）

指定の申請や変更の届出等の様式については介護保険法施行規則の一部を改正する省令（令和5年厚生労働省令第46号）により、令和6年4月1日から厚生労働大臣が定める様式を使用しなければならないこととされましたので、下記厚生労働省ホームページ「2．指定申請様式等の使用原則化（令和6年4月1日以降）」からダウンロードし、使用してください。
厚生労働省ホームページ（指定申請様式等の使用の原則化（令和6年4月1日以降））（外部サイト）

変更事項によって変更届が必要となります。下記に必要な書類を掲載しております。
・変更届への標準添付書類一覧（地域密着型サービス・居宅介護支援・介護予防支援）（エクセル：23KB）
・変更届への標準添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業）（エクセル：19KB）

設置届（ワード：16KB）
変更届（ワード：14KB）
廃止・休止・再開届（ワード：14KB）

体制届の様式につきましては、地域密着型（介護予防）サービス事業者、居宅介護支援事業者、介護予防支援事業者は別紙3-2、総合事業は別紙50の様式にて提出してください。
（別紙一式）介護給付費算定に係る体制等に関する届出及び体制等状況一覧表【令和6年6月】（エクセル：1,137KB）
令和7年4月以降の体制等状況一覧表は以下のとおりです。
（別紙一式）介護給付費算定にかかる体制等に関する届出及び体制状況一覧表【令和7年4月】（エクセル：2,386KB）
総合事業分については以下の様式をご確認ください。
介護予防・日常生活支援総合事業費算定に関する体制等状況一覧表【令和7年4月】（エクセル：88KB）

地域密着型（介護予防）サービス事業のみ行う事業者であって、すべての事業所等が富士見市内に所在する事業者は、業務管理体制の整備に関する事項を記載した届出書を市に届け出ることが必要です。（法第115条の32・施行規則140条の39）
業務管理体制に係る届出書（ワード：26KB）
業務管理体制に係る届出書（届出事項の変更） （ワード：24KB）

厚生労働省ホームページ（介護サービス事業者の業務管理体制について）（外部サイト）